Erradiologia interbentzionala, terapia interbentzional gisa ere ezaguna, irudi bidezko diagnostikoa eta tratamendu klinikoa integratzen dituen diziplina emergentea da.Irudi-ekipoen gidaritza eta monitorizazioa erabiltzen ditu, hala nola angiografia digitala, CT, ultrasoinua eta erresonantzia magnetikoa, zulaketa-orratzak, kateterrak eta beste esku-hartze gailu batzuk erabiliz gorputzeko zulo naturalen edo ebaki txikien bidez. Esku-hartze erradiologikoa hiru zutabe nagusietako bat bihurtu da praktika klinikoan, barne-medikuntza tradizionalarekin eta kirurgiarekin batera.
Interbentzio-terapia irudi-ekipoen gidaritzapean eta monitorizaziopean egiten da prozesu osoan zehar. Gaixotasun-eremurako sarbide zehatza eta zuzena ahalbidetzen du trauma larririk eragin gabe, abantailagarria bihurtuz...zehaztasuna, segurtasuna, eraginkortasuna , adierazpen zabalak eta konplikazio gutxiago. Ondorioz, zenbait gaixotasunentzako tratamendu metodo hobetsia bihurtu da.
1.Barne-medikuntzako tratamendua behar duten gaixotasunak
Tumoreen kimioterapia eta tronbolisia bezalako baldintzetarako, terapia interbentzionalak hainbat abantaila eskaintzen ditu barne-medikuntzako tratamenduarekin alderatuta.Medikamentuek zuzenean eragin dezakete lesioen gunean, sendagaien kontzentrazioa nabarmen handituz xede-eremuan, eraginkortasun terapeutikoa hobetuz eta albo-ondorio sistemikoak murriztuz sendagaien dosia minimizatuz.
2.Kirurgia-tratamendua behar duten gaixotasunak
Interbentzio-terapiak hainbat abantaila eskaintzen ditu kirurgia-tratamenduarekin alderatuta:
- Ebakuntza kirurgikoen beharra ezabatzen du, ez baita ebakirik behar edo milimetro gutxi batzuetako azaleko ebakia besterik ez da behar, eta ondorioz trauma minimoa dakar.
- Paziente gehienek anestesia orokorraren ordez anestesia lokala jasotzen dute, anestesiarekin lotutako arriskuak murriztuz.
- Ehun normaletan kalte minimoak eragiten ditu, suspertze azkarragoa ahalbidetzen du eta ospitaleko egonaldia laburtzen du.
- Adineko pazienteentzat edo larriki gaixo dauden eta kirurgia jasan ezin dutenentzat, edo kirurgia aukerarik ez duten pazienteentzat, esku-hartze terapia tratamendu aukera eraginkorra da.
Interbentzio-terapiak teknika sorta zabala hartzen du barne, batez ere interbentzio baskularretan eta interbentzio ez-baskularretan sailkatuta.Angina eta miokardioko infartu akutua duten pazienteentzako koronario angiografia, tronbolisia eta stent kokapena bezalako esku-hartze baskularrak teknika baskularren adibide ezagunak dira. Bestalde, esku-hartze ez-baskularren artean, biopsia perkutanea, irrati-maiztasuneko ablazioa, argon-helio labana eta partikula erradioaktiboen inplantazioa daude gibeleko minbizia, biriketako minbizia eta beste tumore batzuk tratatzeko. Gainera, tratatutako gaixotasunekin lotutako sistemen arabera, esku-hartze terapia neuroesku-hartzean, esku-hartze kardiobaskularrean, tumoreen esku-hartzean, esku-hartze ginekologikoan, esku-hartze muskuloeskeletikoan eta beste hainbatetan bana daiteke.
Tumoreen esku-hartze terapia, barne-medikuntzaren eta kirurgiaren artean kokatzen dena, minbiziaren tratamendurako ikuspegi klinikoa da.Tumoreen interbentzio-terapian erabiltzen den tekniketako bat AI Epic Co-Ablation Sistemak egiten duen nitrogeno likido konposatuzko tumore-ablazioa da.
Gure ospitalean sartu berri den teknologia, AI Epic Co-Ablation System, nazioartean sortutako ikerketa-teknika berritzailea da eta barne-berrikuntza erakusten du. Ez da ohiko kirurgia-labana bat,baizik eta TC, ultrasoinu eta beste modalitate batzuen irudien gidaritza erabiltzen du. 2 mm-ko diametroko ablazio-orratz bat erabiliz, estimulazio fisikoa aplikatzen dio ehun gaixoari izozte sakonaren (-196 °C) eta berotzearen (80 °C-tik gora) bidez. Horrek tumore-zelulak puztea eta haustea eragiten du, eta, aldi berean, aldaketa patologiko itzulezinak eragiten ditu, hala nola pilaketa, edema, endekapena eta koagulazio-nekrosi tumore-ehunetan. Aldi berean, izozte sakonean zehar izotz-kristalak azkar eratzeak zelulen, mikrozainen eta arteriolen barruan eta inguruan odol-hodi txikien suntsipena dakar eta hipoxia lokalizatuaren efektu konbinatua eragiten du. Azken finean, tumore-ehuneko zelulen ezabatze errepikakor honek tumorearen tratamenduaren helburua lortzea du helburu.
AI Epic Koablazio Sistemak tumoreak tratatzeko metodo tradizionalen mugak hausten ditu. Ohiko kirurgia-erresekzioak arazo hauek ditu: trauma handia, arrisku handia, suspertze motela, errepikapen-tasa handia, kostu handia eta adierazpen espezifikoak. Izozte- edo berotze-terapiaren modalitate bakarrek ere badituzte beren mugak. Hala ere,AI Epic Koablazio Sistemak ablazio-teknologia konposatu bat erabiltzen du, hotz eta beroarekin. Izozte-terapia tradizionalaren abantailak konbinatzen ditu, besteak beste, tolerantzia ona, segurtasun handia, anestesia orokorra saihestea eta irudien bidezko monitorizazioa. Odol-hodi handien eta bihotzaren ondoko tumoreetarako, taupada-markagailu inplantatuak dituzten pazienteetarako erabil daiteke, eta sistema immunologikoa estimula dezake, beste onura batzuen artean.
Odoljarioa sortzeko joera duten eta orratz-traktuan ereiteko arriskua duten izozte-teknika tradizionalak hobetuz, eta pazientearen min nabarmenaren eta bero-ablazioaren tolerantzia eskasaren arazoak konpontuz, AI Epic Koablazio Sistemak tratamendu-metodo berri bat eskaintzen du hainbat tumore onber eta gaiztotarako, hala nola biriketako minbizi aurreratua, gibeleko minbizia, giltzurruneko minbizia, pankreako minbizia, behazun-bideetako minbizia, umetokiko lepoko minbizia, umetokiko fibromak, hezur eta ehun bigunen tumoreak eta gehiago.
Tumoreen terapia interbentzionalaren ikuspegi berriak tratamendu aukera berriak eskaini ditu lehenago tratatzeko zailak edo trataezinak ziren zenbait egoeratarako. Bereziki egokia da adin aurreratua bezalako faktoreengatik kirurgia optimoa egiteko aukera galdu duten pazienteentzat. Praktika klinikoak frogatu du terapia interbentzionala, bere izaera gutxien inbaditzailea eta min gutxi eta suspertze azkarraren ezaugarriak direla eta, oso erabilia izan dela ingurune klinikoetan.
Argitaratze data: 2023ko abuztuaren 18a