Minbiziaren Ikerketarako Nazioarteko Agentziak (IARC) argitaratutako 2020ko Minbiziaren Mundu Mailako Zamaren datuen arabera,bularreko minbiziaMundu osoan 2,26 milioi kasu berri izan ziren, biriketako minbizia gaindituz, 2,2 milioi kasurekin.Minbizi kasu berrien % 11,7ko kuotarekin, bularreko minbizia lehenengo postuan dago, minbizi mota ohikoena bihurtuz. Zifra hauek emakume askoren artean bularreko noduluei eta bularreko masei buruzko kontzientzia eta kezka piztu dute.
Bularreko noduluei buruz jakin behar duzuna
Bularreko noduluak normalean bularrean aurkitzen diren pikor edo masak dira. Nodulu horietako gehienak onberak dira (ez-kantzerigenoak). Kausa onber ohikoenen artean daude bularreko infekzioak, fibroadenomak, kiste sinpleak, gantz nekrosia, aldaketa fibrokistikoak eta intraduktual papilomak.
Abisu seinaleak:
Hala ere, bularreko noduluen ehuneko txiki bat gaiztoa (minbiziduna) izan daiteke, eta honako hauek izan ditzakete:abisu seinaleak:
- Tamaina:Nodulu handiagoakerrazago kezkak sortzeko joera dute.
- Forma:Ertz irregularrak edo zorrotzak dituzten noduluakminbizia izateko probabilitate handiagoa dute.
- Ehundura: Nodulu bat badagogorra sentitzen da edo ehundura irregularra du ukitzean, ikerketa gehiago behar dira. Hau bereziki garrantzitsua da emakumeentzat50 urtetik gorako, minbizia izateko arriskua adinarekin handitzen baita.
Bularreko noduluen azterketa eta bularreko minbiziaren diagnostiko goiztiarraren garrantzia
Ikerketek erakutsi dute bularreko minbiziaren intzidentzia handitzen ari den bitartean, bularreko minbiziaren ondoriozko hilkortasun-tasa jaitsi egin dela Mendebaldeko herrialdeetan azken hamarkadan.Beherakada honen arrazoi nagusia diagnostiko eta tratamendu goiztiarreko metodoen optimizazioari egotz dakioke, bularreko minbiziaren baheketa osagai nagusia izanik.
1. Azterketa metodoak
- Gaur egun, azterketa-metodo desberdinen arteko sentikortasun-desberdintasunei buruzko ikerketak batez ere Mendebaldeko herrialdeetatik datoz. Bularreko azterketa klinikoek sentikortasun txikiagoa dute irudi-teknikekin alderatuta. Irudi-metodoen artean, erresonantzia magnetikoaren bidezko irudiak (MRI) du sentikortasun handiena, eta mamografiak eta bularreko ultrasoinuak antzeko sentikortasuna dute.
- Mamografiak abantaila paregabea du bularreko minbiziarekin lotutako kaltzifikazioak detektatzeko.
- Bularreko ehun trinkoan dauden lesioetarako, bularreko ultrasoinuak mamografiak baino sentikortasun nabarmen handiagoa du.
- Mamografiari bularreko ultrasoinuak gehitzeak bularreko minbizia detektatzeko tasa nabarmen handitu dezake.
- Bularreko minbizia nahiko ohikoagoa da menopausia aurreko emakumeengan, bularreko dentsitate handia dutenetan. Beraz, mamografia eta bularreko ultrasoinu osoko irudien erabilera konbinatua zentzuzkoagoa da.
- Titi-jarioaren sintoma espezifikorako, endoskopia intraduktualak bularreko hodi-sistemaren azterketa bisual zuzena eman dezake hodietan dauden anomaliak detektatzeko.
- Bularreko erresonantzia magnetikoaren irudia (EM) nazioartean gomendatzen da bizitzan zehar bularreko minbizia garatzeko arrisku handia duten pertsonentzat, hala nola BRCA1/2 geneetan mutazio patogenoak dituztenentzat.
2. Bularreko autoazterketa erregularra
Bularreko autoazterketa egitea sustatu izan da iraganean, baina azken ikerketek adierazten duteez du bularreko minbiziaren hilkortasuna murriztenAmerikako Minbiziaren Elkartearen (ACS) 2005eko edizioak ez du gomendatzen bularreko autoazterketa hilero egitea bularreko minbizia goiz detektatzeko metodo gisa. Hala ere, bularreko autoazterketa erregularrak oraindik ere balio bat du bularreko minbizia geroago identifikatzeko eta ohiko baheketen artean ager daitezkeen minbiziak detektatzeko.
3. Diagnostiko goiztiarraren garrantzia
Bularreko minbiziaren diagnostiko goiztiarrak hainbat onura esanguratsu ditu. Adibidez, bularreko minbizi ez-inbaditzailea detektatzeak kimioterapiaren beharra saihestu dezake. Gainera,Bularreko minbiziaren detekzio goiztiarrak aukera gehiago ematen ditu bularra kontserbatzeko tratamendurako, eta horrek bularreko ehuna kontserbatzen du. Gainera, besapeko gongoil linfatikoen disekzio-kirurgia saihesteko aukerak handitzen ditu, goiko gorputz-adarretan funtzio-urritasunak sor baititzake.Beraz, diagnostiko garaiz egiteak tratamendu aukera gehiago ematen ditu eta bizi-kalitatean izan dezakeen eragina murrizten du.
Diagnostiko goiztiarreko metodoak eta irizpideak
1. Diagnostiko goiztiarra: bularreko lesio goiztiarrak eta baieztapen patologikoa
Azken ikerketen emaitzek erakusten dute mamografia bidezko bularreko minbiziaren baheketak % 20tik % 40ra murriztu dezakeela urteko bularreko minbiziaren ondoriozko heriotza-arriskua.
2. Azterketa patologikoa
- Diagnostiko patologikoa urrezko estandartzat hartzen da.
- Irudi-metodo bakoitzak bere laginketa patologikoko metodoak ditu. Aurkitutako lesio asintomatiko gehienak onberak direnez, metodo idealak zehatza, fidagarria eta gutxieneko inbaditzailea izan beharko luke.
- Gaur egun, ultrasoinu bidez gidatutako orratz-biopsia da hobetsitako metodoa, kasuen % 80 baino gehiagotan aplikagarria.
3. Bularreko minbiziaren diagnostiko goiztiarraren alderdi nagusiak
- Pentsamolde positiboa: Garrantzitsua da bularreko osasuna ez alde batera uztea, baina ez beldurtzea ere. Bularreko minbizia tratamenduarekiko oso erantzunkorra den tumore-gaixotasun kronikoa da. Tratamendu eraginkor batekin, kasu gehienek epe luzerako biziraupena lor dezakete. Gakoa daBularreko minbiziak osasunean duen eragina ahalik eta txikiena izan dadin diagnostiko goiztiarrean parte hartze aktiboa.
- Azterketa-metodo fidagarriak: Erakunde profesionaletan, ultrasoinuen irudia eta mamografia konbinatzen dituen ikuspegi integrala gomendatzen da.
- Ohiko baheketa: 35 eta 40 urte bitartean, gomendatzen da bularreko azterketa bat edo bi urtean behin egitea.
Argitaratze data: 2023ko abuztuaren 11a