2025eko urtarrilaren 29an, Txinako ikerketa-talde batek "Neoadjuvant pyrotinib and trastuzumab HER2 positiboko bularreko minbizian erantzun goiztiarrik gabe (NeoPaTHer): eraginkortasuna, segurtasuna eta biomarkatzaileen analisia prospektibo, multizentriko eta erantzun egokituko ikerketa baten" izeneko artikulu bat argitaratu zuen "Signal Transduction and Targeted Therapy" aldizkarian.
Gizakien hazkuntza-faktore epidermikoaren 2. hartzailea (HER2) positiboa den bularreko minbizia, bularreko minbizi guztien % 15etik % 25era bitartekoa, azpimota bereizi eta oldarkor gisa aitortzen da. HER2ren gehiegizko adierazpenak ezaugarritzen du, minbizi-zelulen ugalketa eta biziraupena sustatzen duen mintz-transmembranoko hartzaile tirosina kinasa bat. HER2 positiboa den bularreko minbizia duten pazienteek errepikapen eta hilkortasun arrisku nabarmen handiagoa dute beste bularreko minbizi azpimota batzuk dituztenekin alderatuta, eta horrek gaixotasun hau tratatzeko bereziki zaila bihurtzen du. Hala ere, HER2 positiboa den bularreko minbiziaren tratamenduaren paisaiak eraldaketa nabarmena izan du azken bi hamarkadetan, batez ere HER2ri zuzendutako terapien sarreragatik. Bereziki, trastuzumab-en etorrerak funtsean aldatu du HER2 positiboa den bularreko minbiziaren ibilbidea, gaixotasun oso hilgarri batetik emaitza kudeagarriago eta gutxiago larriak dituen batera.
2020ko urriaren eta 2022ko martxoaren artean, bost ospitaletako 129 paziente matrikulatu ziren ikerketa honetan. Izena eman zuten 129 pazienteetatik, 62 (% 48,1) MRI erantzun zuten gisa identifikatu ziren (A kohortea), 26 erantzun ez zutenek TCbH-ren beste lau ziklo jarraitu zituzten (B kohortea), eta 41 erantzun ez zutenek pyrotinib gehigarria jaso zuten (C kohortea). tpCR tasa % 30,6koa izan zen (% 95eko BI: % 20,6–% 43,0) A kohortean, % 15,4koa (% 95eko BI: % 6,2–% 33,5) B kohortean, eta % 29,3koa (% 95eko BI: % 17,6–% 44,5) C kohortean. Erregresio logistiko multialdagaien analisiak tpCR lortzeko probabilitate konparagarriak erakutsi zituen A eta C kohorteen artean (probabilitate-erlazioa = 1,04, % 95eko BI: 0,40–2,70). Ez zen gertaera kaltegarri berririk ikusi pyrotinib gehituta. TP53 eta PIK3CAren mutazio bateratuak zituzten pazienteek erantzun partzial goiztiarraren tasak txikiagoak izan zituzten gene-mutazio bakarreko edo ez zutenekin alderatuta (% 36,0 vs. % 60,0, P = 0,08). Emaitza hauek iradokitzen dute pyrotinib gehitzeak trastuzumab neoadjuvantearekin batera kimioterapiarekin erantzuten ez duten pazienteei mesede egin diezaiekeela. Ikerketa gehiago behar dira pyrotinibaren gehikuntzak pazienteen onura iragartzen duten biomarkatzaileak identifikatzeko.
Gaur egun, Txinan minbiziaren aurkako teknologia berrien entsegu kliniko asko daude oraindik pazienteak bilatzen. Droga eta teknologia berriei buruzko kontsultak egiteko, Pekingo Hego Eskualdeko Onkologia Ospitaleko Nazioarteko Sailarekin harremanetan jar zaitezke.
Telefono zenbakia: 4008803716
Email：myimmnet@163.com
Erreferentziak
https://www.nature.com/articles/s41392-025-02138-6
Argitaratze data: 2025eko otsailaren 8a